• Surgical services for children in developing countries Public Health Reviews

    Bickler, S.W.; Rode, H.

    Resumo em Francês:

    On dispose de données de plus en plus nombreuses qui montrent que les problèmes de santé de l'enfant relevant de la chirurgie, notamment les traumatismes, sont courants dans les pays en développement et que des soins inadéquats sont à l'origine de nombreux décès et cas d'incapacité. Il est regrettable, malgré cela, que la chirurgie ne soit pas considérée comme une composante essentielle de la plupart des programmes de santé de l'enfant. Les stratégies visant à améliorer les services de chirurgie pédiatrique devraient reposer sur des faits, être d'un bon rapport coût/efficacité et bénéficier au plus grand nombre d'enfants possible. Mais il faudrait pour y parvenir démontrer que les affections pédiatriques relevant de la chirurgie sont un enjeu de santé publique important. A cette fin, il conviendrait de s'attacher aussi à définir un ensemble d'interventions chirurgicales d'un bon rapport coût/efficacité, d'améliorer les prestations chirurgicales au niveau communautaire et de renforcer la formation dans ce domaine. La chirurgie devrait faire partie intégrante des programmes de santé de l'enfant dans les pays en développement.

    Resumo em Espanhol:

    Hay cada vez más pruebas de que las afecciones quirúrgicas de la infancia, especialmente los traumatismos, son comunes en los países en desarrollo, y de que una asistencia deficiente en ese sentido se traduce en un número considerable de defunciones y casos de discapacidad. Lamentablemente, sin embargo, la atención quirúrgica no se considera un componente esencial de la mayoría de los programas de salud infantil. Las estrategias de mejora de la atención quirúrgica pediátrica deberían estar basadas en la evidencia y ser costoeficaces, y aspirar a beneficiar al mayor número posible de niños. Para propiciar ese cambio de política, nada mejor que demostrar la relevancia del problema de salud pública que representan las afecciones quirúrgicas de la infancia. En materia de pediatría, hay que hacer también un esfuerzo especial para definir un paquete costoeficaz de servicios quirúrgicos, mejorar la atención quirúrgica a nivel de la comunidad y fortalecer la formación en cirugía. La atención quirúrgica debe ser un componente esencial de los programas de salud infantil en los países en desarrollo.

    Resumo em Inglês:

    There is growing evidence that childhood surgical conditions, especially injuries, are common in developing countries and that poor care results in significant numbers of deaths and cases of disability. Unfortunately, however, surgical care is not considered an essential component of most child health programmes. Strategies for improving paediatric surgical care should be evidence-based and cost-effective and should aim to benefit the largest possible number of children. The most likely way of achieving policy change is to demonstrate that childhood surgical conditions are a significant public health problem. For paediatric purposes, special attention should also be given to defining a cost-effective package of surgical services, improving surgical care at the community level, and strengthening surgical education. Surgical care should be an essential component of child health programmes in developing countries.
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